Болезнь Хашимото - это форма заболевания щитовидной железы, распространенность которого растет с угрожающей скоростью. По оценкам, только в США болезнью Хашимото болеют 14 миллионов человек, что делает её одной из наиболее распространенных форм заболевания щитовидной железы.
Сегодня мы рассмотрим Хашимото с целостной точки зрения.
Что такое болезнь Хашимото?
Болезнь Хашимото - это аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует ткани щитовидной железы. Болезнь Хашимото чаще всего диагностируется при повышении уровня антител к ТПО (пероксидазе щитовидной железы) и/или TgAb (антитела к тиреоглобулину). Эти антитела могут присутствовать даже тогда, когда уровни ТТГ, Т4, Т3, свT4 и свT3 в норме.
Что такое антитела к ТПО (анти-ТПО) и что такое “нормальный” уровень? ТПО (тиреоидная пероксидаза) - ключевой фермент, который помогает вашей щитовидной железе вырабатывать тиреоидные гормоны. Анти-ТПО - это антитело, которое атакует ТПО. Нормальный уровень анти-TПO обычно ниже 30. Имейте в виду, что наличие небольшого количества антител к ТПО в крови - это нормально.
Что такое TgAb и что такое “нормальный” уровень? TgAb (АТ-ТГ, антитела к тиреоглобулину) - это антитела, которые атакуют тиреоглобулин. Тиреоглобулин - это белок, вырабатываемый и используемый щитовидной железой для выработки Т3 и Т4. Нормальный уровень TgAb равен 0.
Что такое ТТГ и каков оптимальный уровень? ТТГ - это гормон, который гипофиз вырабатывает, чтобы сообщить щитовидной железе, сколько или как мало гормонов щитовидной железы нужно вырабатывать. Пожалуйста, обратите внимание: уровень ТТГ говорит вам о том, чем занимается ваш гипофиз, но он не говорит вам о том, как дела у щитовидной железы. Когда дело доходит до болезни Хашимото, уровень ТТГ может сильно меняться, колеблясь между гипотиреозом и гипертиреозом. Каждый человек биохимически индивидуален, но в своей практике я обнаружила, что уровень ТТГ в пределах 0,5-2,0 - это диапазон, при котором люди чувствуют себя здоровыми и энергичными.
Что такое свободный Т4 и каков “оптимальный” уровень? Свободный Т4 - это гормон, вырабатываемый щитовидной железой. Лучше, чтобы свободный T4 находился в середине лабораторного референса и выше. Итак, если референс равен 1,0-3,0, лучше, чтобы свободный T4 был равен 2 или близок к нему. В каждой лаборатории свой диапазон, поэтому вам нужно посмотреть, каков конкретный диапазон, чтобы знать, на какое число обращать внимание.
Что такое свободный T3 и каков его оптимальный уровень? Свободный Т3 - это гормон, который в основном конвертируется из Т4. Щитовидная железа вырабатывает Т4 и отправляет большую его часть в печень для преобразования в свободный Т3. Лучше, чтобы свободный T3 находился в середине лабораторного референса и выше.
Каковы симптомы болезни Хашимото? Существуют сотни симптомов, но вот список некоторых наиболее распространенных:
Гипотиреоз
Гипертиреоз
Депрессия
Истощение
Туман в голове
Необъяснимое или чрезмерное увеличение или потеря веса
Выпадение внешней трети бровей
Сухие или жесткие волосы
Нервозность
Раздражительность
Повышенное потоотделение
Учащенное сердцебиение
Дрожь в руках
Мышечные спазмы
Тревога
Трудности со сном
Снижение либидо
Крапивница
Высыпания
Анемия
Высокий уровень холестерина
Запор
Истончение кожи
Тонкие, ломкие волосы или их выпадение
Слабость в мышцах — особенно в верхней части рук и бедрах
Более частые испражнения
Низкий уровень витамина D
Низкий уровень витамина В12 или ферритина
Чрезмерный аппетит или потеря аппетита
Нерегулярные менструальные циклы
Задержка воды
Гиперактивность
Почему у меня слишком высокий или слишком низкий уровень ТТГ?
Гипофиз, гипоталамус и надпочечники (также называемые осью HPA) являются частью эндокринной системы и взаимодействуют друг с другом в течение дня. Когда организм в стрессе, гипоталамус приказывает гипофизу вырабатывать больше или меньше ТТГ, чтобы щитовидная железа вырабатывала больше или меньше тиреоидных гормонов для поддержания функционирования организма.
Таким образом, низкий или высокий уровень ТТГ на самом деле не является проблемой щитовидной железы. Вместо этого часто возникает дисбаланс в оси HPA. Задача вашего практикующего врача состоит в том, чтобы выяснить, почему возникает дисбаланс.
Почему мой свободный T4 высокий или низкий?
Чаще всего уровень свободного Т4 высок из-за тяжелой формы эмоционального стресса или воздействия окружающей среды (от таких веществ, как синтетические пестициды, токсичные металлы и, возможно, глифосат).
Чаще всего уровень свободного Т4 низкий, потому что щитовидная железа не располагает ресурсами для выработки необходимого количества Т4. Щитовидная железа нуждается в йоде и тирозине для выработки гормонов щитовидной железы. Увеличение потребления продуктов, богатых йодом, уменьшение воздействия хлора, фтора и брома (это невероятно важно!), а также прием добавок с йодом часто могут помочь улучшить этот дисбаланс.
Уровень свободного Т4 также может быть низким при повышенном уровне антител. Когда антитела атакуют ткани щитовидной железы, это может затруднить выработку щитовидной железой достаточного количества свT4.
Другой распространенной причиной низкого свT4 является анемия. Организму необходимо железо для выработки ТПО, которое затем используется для выработки гормона щитовидной железы (свT4). Когда в организме наблюдается дефицит железа, уровень свT4 может снижаться, приводя организм в состояние гипотиреоза.
Не забудьте проконсультироваться с диетологом или практикующим врачом, который прошел длительную подготовку в области правильного питания, чтобы помочь вам определить, сколько йода или железа необходимо вашему организму. Самодиагностика часто проходит неудачно, поэтому стоит заплатить практикующему врачу за его опыт.
Почему мой свободный T3 слишком высок или слишком низок?
Чаще всего уровень свободного Т3 высок, потому что щитовидная железа вырабатывает слишком много Т4, который преобразуется в свободный Т3.
Вот три распространенные причины, по которым уровень свободного T3 может быть низким:
1. Уровень свободного Т3 может быть низким, потому что щитовидная железа вырабатывает недостаточно свободного Т4 для превращения в свободный Т3.
2. Если уровень свободного Т4 достаточен, но свободного Т3 недостаточно, то это часто указывает на застойные явления в печени.
Ваша щитовидная железа вырабатывает Т4 и отправляет большую его часть в печень для преобразования в активную форму, свободный Т3. Если у вас достаточно свободного Т4, но недостаточно свободного Т3, то у вас не обязательно проблемы с щитовидной железой, вместо этого вам, возможно, потребуется поддержать свою печень, чтобы она могла эффективно преобразовывать Т4 в Т3.
Застойные явления в печени в наши дни довольно распространены и могут не только вызвать низкий уровень Т3 в организме, но и вызвать преобладание эстрогена, сильные головные боли, дисбаланс сахара в крови, чувствительность к химическим веществам, проблемы с кожей и темные круги под глазами.
3. Уровень свободного Т3 также может быть низким из-за избытка кортизола (из-за дисбаланса надпочечников), который блокирует превращение свободного Т4 в свободный Т3 и вместо этого создает избыток реверсивного Т3.
Каковы первопричины болезни Хашимото?
Существует много различных первопричин аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, но вот основной список:
Стресс
Диета
Синтетические химикаты или токсины
Пищевые добавки
Тяжелые металлы
Инфекции
Проблемы с пищеварением (повышенная проницаемость кишечника)
Стоматологические инфекции
Какие шаги вы можете предпринять, чтобы улучшить свои симптомы, если у вас диагностировали болезнь Хашимото?
1. Попросите своего лечащего врача провести обследование щитовидной железы. Изучение того, что на самом деле происходит с вашей щитовидной железой, даст вам и вашему лечащему врачу больше информации о том, какие шаги предпринять дальше.
Вот список анализов, которые нужно запросить:
ТТГ
АТ-ТПО
АТ-ТГ
Свободный T3
Свободный T4
Реверсивный T3
Я также рекомендую сдать ОАК, биохимическую и липидную панель, копрограмму и витамин D.
2. Примите меры для улучшения своего пищеварения. Первый способ сделать это - есть в расслабленном состоянии и убедиться, что ваш организм вырабатывает достаточное количество желудочной кислоты, чтобы он мог должным образом расщеплять и использовать питательные вещества, содержащиеся в вашей пище.
Желудочная кислота (также известная как соляная кислота или HCL) является необходимой частью процесса пищеварения. Кислота - это наша первая линия защиты от патогенов, бактерий, паразитов и т.д. Это также помогает нам правильно переваривать пищу.
В своей практике я никогда не видела клиента с АИТ, который бы также не имел дело с пониженным содержанием кислоты в желудке.
3. Примите меры для поддержки ваших надпочечников. Почему? Потому что любой человек с заболеванием щитовидной железы также имеет дело с какой-то проблемой надпочечников.
4. Сократите потребление сахара. Чтобы помочь сбалансировать уровень ТТГ и снизить уровень антител, вам нужно следить за потреблением сахара.
5. Используйте компрессы с касторовым маслом для мягкой детоксикации печени и щитовидной железы.
6. Помните, что ваш практикующий врач работает на вас, а не наоборот. Это нормально - задавать им вопросы о первопричине происходящего. Если он не относится к вам уважительно, когда вы задаете вопросы о том, что происходит с вашим телом, тогда это нормально - найти другого практикующего специалиста.
7. Начните отказываться от обработанных пищевых продуктов и ешьте натуральные, не содержащие зерна продукты с высоким содержанием питательных веществ. Глютен и злаки на этом этапе только усилят воспаление, поэтому очень важно исключить их из своего рациона.
Когда вы больны, я знаю, это может быть совершенно невыносимо, но исключение всего глютена и злаков из вашего рациона может существенно повлиять на ваши симптомы и уровень антител.
Последнее замечание – у большинства людей есть различные первопричины, и может потребоваться некоторое время, чтобы точно выяснить, в чем они заключаются. Вот почему я всегда рекомендую своим клиентам сначала предпринять шаги по устранению стресса, улучшению пищеварения, поддержки печени и соблюдению диеты. Просто невероятно, сколько симптомов можно улучшить, работая над этими четырьмя основными областями здоровья. Иногда этого достаточно, чтобы уменьшить симптомы и увидеть улучшение лабораторных показателей, но бывают и другие случаи, когда необходимо провести дополнительные тесты и предпринять дополнительные шаги. Все дело в маленьких шажочках!
Отказ от ответственности: цель этого поста - дать обзор АИТ с целостной точки зрения. Из-за биохимической индивидуальности может быть много различных причин, лежащих в основе заболеваний щитовидной железы, и много способов помочь улучшить баланс щитовидной железы в организме. Эта информация не заменяет рекомендации вашего врача.